直肠内套叠不治疗可能发展为慢性便秘、肛门失禁、直肠溃疡甚至肠梗阻,症状从轻度排便困难逐渐加重至严重并发症。
1、慢性便秘直肠内套叠导致肠腔狭窄,粪便通过受阻引发顽固性便秘,可通过增加膳食纤维摄入、生物反馈训练改善,严重时需使用聚乙二醇、乳果糖等渗透性泻药。
2、肛门失禁长期套叠使肛门括约肌功能受损,可能出现液体或气体失控漏出,需进行提肛运动康复,必要时使用洛哌丁胺等调节肠蠕动药物。
3、直肠溃疡黏膜反复摩擦导致缺血性溃疡,表现为便血和疼痛,需采用美沙拉嗪栓剂局部抗炎,合并感染时需甲硝唑等抗生素治疗。
4、肠梗阻套叠肠段完全阻塞肠腔时引发呕吐、腹胀等急症,需立即住院行肠管复位术或经肛吻合器直肠切除术。
建议出现排便习惯改变时尽早就诊,日常保持规律运动和高纤维饮食,避免久坐久站加重盆底压力。