右位心在X线检查中主要表现为心脏轴线右偏、心尖指向右侧、胃泡与心尖同侧等特征性影像学改变，可能伴随内脏转位或单纯心脏位置异常。
1、心脏右移胸片显示心脏整体位于右侧胸腔，心影大部分在胸骨右缘，左侧心缘变直或凹陷，需与胸腔占位性病变导致的心脏移位鉴别。
2、心尖右指心尖部朝向右侧膈肌，左前斜位可见右心室构成心前缘，常合并大血管位置异常如右位主动脉弓。
3、胃泡同侧约70％完全性右位心患者胃泡位于右上腹，肝脏位于左上腹，此征象是判断内脏转位的重要依据。
4、肺门镜像双侧肺门呈镜像对称分布，左侧肺动脉位置高于右侧，支气管分支方向与正常解剖相反。
发现右位心影像学表现时，建议进一步进行心脏彩超、CT或MRI检查评估是否合并心血管畸形，日常需注意预防呼吸道感染并定期随访。
