结节性肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。结节性肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常和自身免疫性肝病等原因引起。
1、抗纤维化治疗抗纤维化药物如吡非尼酮、秋水仙碱可延缓肝纤维化进程,需配合维生素E等抗氧化剂使用,治疗期间需监测肝功能。
2、病因治疗乙肝肝硬化需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物,酒精性肝硬化须严格戒酒,同时补充B族维生素改善营养状况。
3、并发症管理腹水患者需限制钠盐摄入并使用螺内酯等利尿剂,食管静脉曲张可选用普萘洛尔预防出血,严重时需内镜下套扎治疗。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术前需评估心肺功能,术后需长期服用他克莫司等免疫抑制剂预防排斥反应。
患者应保持低脂高蛋白饮食,适量补充支链氨基酸,避免剧烈运动,定期复查腹部超声和肝功能指标。