幽门螺杆菌感染引起的口臭通常难以通过单纯漱口消除，主要原因包括胃内定植细菌持续产气、尿素酶分解产生氨、胃酸分泌异常以及口腔菌群失衡。
1、胃内细菌产气幽门螺杆菌在胃黏膜定植后持续分解食物产生硫化物气体，这些气体通过血液循环进入肺部再经呼吸排出，导致特征性口臭。治疗需根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法。
2、尿素酶作用细菌分泌的尿素酶将胃内尿素分解为氨和二氧化碳，氨气具有强烈刺激性气味。抑制尿素酶活性可选用含枸橼酸铋钾的铋剂四联疗法，配合甲硝唑等抗生素使用。
3、胃酸异常感染导致胃酸分泌紊乱，食物滞留发酵产生异味。质子泵抑制剂如雷贝拉唑可调节胃酸，同时需补充益生菌调节胃肠功能。
4、口腔菌群失调胃部感染间接影响口腔微环境，造成厌氧菌过度繁殖。除抗菌治疗外，可使用含氯己定的漱口水暂时抑制口腔细菌。
建议感染者完成规范药物治疗后复查，日常避免共用餐具，餐后使用牙线清洁牙缝，适量饮用无糖酸奶帮助维持菌群平衡。
