多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、慢性炎症等原因引起。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性,可能与基因变异有关。治疗需结合生活方式调整,药物可选用二甲双胍、螺内酯、炔雌醇环丙孕酮。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致高雄激素血症。建议控制体重,药物可选吡格列酮、格列美脲、来曲唑。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起无排卵。可能与精神压力、作息紊乱有关,表现为月经稀发,药物可用氯米芬、地屈孕酮、戊酸雌二醇。
4、慢性炎症低度炎症状态影响卵泡发育。通常伴随肥胖,表现为痤疮多毛,治疗需抗炎饮食,药物推荐奥利司他、达英-35、来曲唑。
建议保持规律运动,限制高升糖指数食物摄入,定期监测激素水平。