带状疱疹面瘫症状主要包括耳部疱疹、患侧面部肌肉无力、味觉减退及听觉过敏。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列，可能伴随不同程度的神经损伤。
早期耳廓或外耳道出现簇状水疱伴剧烈疼痛，由水痘-带状疱疹病毒侵犯膝状神经节引起。治疗需早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物，配合加巴喷丁缓解神经痛。
患侧额纹消失、眼睑闭合不全及口角歪斜，因病毒损伤面神经运动纤维导致。急性期可短期使用泼尼松减轻炎症，联合甲钴胺营养神经。
鼓索神经受累导致舌前2/3味觉障碍，常伴随唾液分泌减少。恢复期可采用维生素B1、B12等神经营养药物辅助修复。
镫骨肌神经受损引发声音耐受性下降，表现为对普通声响感到刺耳。严重者需佩戴防噪耳塞，配合地塞米松局部注射治疗。
发病2周内为黄金治疗期，建议尽早就医评估神经损伤程度，日常避免抓挠疱疹并保持患侧眼部湿润防护。
