盆腔炎患者出现持续下腹痛、发热或异常阴道分泌物时建议及时就医进行超声检查,检查时机主要与症状严重程度、治疗效果、病情进展及并发症风险等因素有关。
1、急性发作期突发高热伴下腹剧痛需立即超声排查盆腔脓肿,此时可能伴随白细胞升高和C反应蛋白异常。
2、治疗3天未缓解规范抗生素治疗72小时后症状无改善,需超声评估是否存在输卵管积脓或盆腔包裹性积液。
3、慢性反复发作病程超过半年且反复腹痛者,超声可检测输卵管增粗、盆腔粘连等慢性病变,通常伴有腰骶酸痛症状。
4、可疑并发症出现排尿困难、肠梗阻表现时需超声排除盆腔炎性包块压迫,可能与输卵管卵巢脓肿破裂有关。
检查前建议排空膀胱,经阴道超声能更清晰显示子宫附件结构,检查后需继续完成足疗程抗生素治疗。