食道癌晚期的症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等。随着病情进展，可能出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等转移表现。
1、吞咽困难肿瘤阻塞食道导致进行性吞咽困难，初期为固体食物难以下咽，晚期连流质也无法进食。可能与肿瘤浸润深度、管腔狭窄程度有关，需通过胃管或静脉营养支持。
2、胸骨后疼痛肿瘤侵犯周围神经或纵隔组织引发持续性钝痛，疼痛可放射至背部。通常与病灶位置、转移范围相关，需使用阿片类镇痛药物控制。
3、体重下降因进食障碍导致营养不良，晚期患者体重可骤减超过原体重的10％。与摄入不足、肿瘤消耗有关，需营养干预配合肠外营养补充。
4、呕血肿瘤溃破血管或侵犯大血管时出现呕血，严重者可发生失血性休克。多提示病情危重，需紧急止血治疗并输注血制品。
晚期食道癌患者应选择高热量流质饮食，保持口腔清洁，疼痛剧烈时及时就医调整镇痛方案。
