直径5厘米的膀胱肿瘤通常建议手术治疗，微创手术需根据肿瘤位置、浸润深度等因素评估可行性。膀胱肿瘤处理方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、腹腔镜膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、姑息性手术等。
1、经尿道电切术适用于非肌层浸润性肿瘤，通过尿道置入电切镜切除肿瘤，创伤小且恢复快。术前需完善膀胱镜及影像学检查明确分期。
2、腹腔镜切除术适合局限性肌层浸润肿瘤，在腹腔镜下完成膀胱部分切除。需评估肿瘤是否侵犯输尿管口等关键结构。
3、根治性切除术针对多发或高危肌层浸润肿瘤，需切除整个膀胱并行尿流改道。可能与吸烟、化学致癌物接触等因素有关，常表现为血尿、排尿困难。
4、姑息性手术用于晚期患者减轻症状，如止血或解除梗阻。通常与基因突变、慢性炎症有关，可伴随盆腔疼痛、肾功能损害。
术后需定期膀胱灌注化疗预防复发，保持每日饮水2000毫升以上，避免憋尿及吸烟等危险因素。
