肝腹水病情加重的症状主要包括腹胀加剧、呼吸困难、下肢水肿加重、意识模糊等表现，提示可能出现感染、肝肾综合征或肝性脑病等并发症。
1、腹胀加剧腹水快速增多导致腹部紧绷、疼痛，可能伴随脐部膨出或腹壁静脉曲张，需紧急穿刺引流并排查自发性腹膜炎。
2、呼吸困难大量腹水压迫膈肌引发气促、端坐呼吸，提示胸腔积液或肺部感染风险，需联合利尿剂和白蛋白治疗。
3、下肢水肿双下肢对称性凹陷性水肿持续加重，反映低蛋白血症或肾功能恶化，需监测24小时尿量及血肌酐水平。
4、意识障碍出现嗜睡、定向力下降或扑翼样震颤，表明血氨升高诱发肝性脑病，需限制蛋白摄入并使用乳果糖调控肠道菌群。
肝腹水患者应每日监测体重变化，严格限制钠盐摄入，出现发热或腹痛需立即就医排查感染，避免使用非甾体抗炎药加重肾功能损害。
