妊娠合并淋病首选的治疗药物有头孢曲松、阿奇霉素、头孢克肟、大观霉素等，需在医生指导下根据药敏试验结果选择敏感抗生素，严禁自行用药。
1、头孢曲松第三代头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对淋球菌敏感率较高，可单次肌注给药。需警惕过敏反应及肝功能异常。
2、阿奇霉素大环内酯类抗生素，适用于对β-内酰胺类过敏者。通过抑制细菌蛋白质合成起效，但部分地区淋球菌耐药率上升，建议联合用药。
3、头孢克肟口服第三代头孢菌素，适用于轻中度感染。生物利用度高，但需注意胃肠道反应。治疗期间需监测胎儿发育情况。
4、大观霉素氨基糖苷类抗生素，适用于多重耐药菌株。通过干扰细菌蛋白质合成发挥作用，妊娠期使用需严格评估肾功能及耳毒性风险。
治疗期间应禁止性生活，配偶需同步治疗，定期复查宫颈分泌物培养直至转阴，同时加强产检排除胎儿宫内感染。
