一型糖尿病胰岛素治疗可通过基础胰岛素、餐时胰岛素、预混胰岛素、胰岛素泵等方式进行。一型糖尿病通常由自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏引起。
1、基础胰岛素长效胰岛素类似物如甘精胰岛素、地特胰岛素可模拟生理性基础胰岛素分泌,需每日固定时间皮下注射一次,控制空腹及餐前血糖。
2、餐时胰岛素速效胰岛素类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素用于控制餐后血糖上升,需在餐前立即注射,起效快且作用时间短。
3、预混胰岛素双时相胰岛素如门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25包含速效和中效成分,可同时兼顾基础和餐时血糖控制,每日注射2-3次。
4、胰岛素泵持续皮下胰岛素输注装置能更精准模拟生理胰岛素分泌模式,通过基础率和餐前大剂量实现血糖精细化管理。
胰岛素治疗需配合血糖监测和饮食运动管理,定期复查糖化血红蛋白并调整方案,预防低血糖等并发症发生。