胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起,需根据具体病因采取止血、抑酸或手术治疗。
1、胃溃疡长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜破损出血,表现为呕血或黑便,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物。
2、急性胃炎酒精刺激或应激状态可能引发胃黏膜急性糜烂出血,伴随上腹疼痛,需禁食并静脉使用雷尼替丁、生长抑素等药物控制出血。
3、静脉曲张破裂肝硬化患者门静脉高压致食管胃底静脉曲张,破裂后出现大量呕血,需紧急内镜下止血或使用特利加压素降低门脉压力。
4、胃癌肿瘤侵蚀血管可能导致持续隐血或突发大出血,常伴消瘦贫血,需结合内镜评估后行肿瘤切除或介入栓塞治疗。
胃出血期间应绝对禁食,出血停止后逐步过渡至流质饮食,避免粗糙辛辣食物,定期复查胃镜监测病情变化。