艾滋病窗口期是指感染HIV病毒后到血液中能检测出抗体或抗原的时间段,通常为2-6周,实际时间受到检测方法、个体免疫差异、病毒载量高低、合并感染情况等多种因素的影响。
1、检测方法差异第三代抗体检测窗口期约3周,第四代抗原抗体联合检测可缩短至2周,核酸检测最早7-10天可检出,但不同检测技术灵敏度存在差异。
2、免疫应答速度免疫功能正常者产生抗体较快,免疫缺陷患者可能延迟应答,老年人抗体产生速度普遍慢于年轻人,个体差异可能导致窗口期波动。
3、病毒复制水平高病毒载量感染者通常更早被检出,暴露后预防用药可能延长窗口期,不同亚型HIV病毒复制效率存在生物学差异。
4、其他干扰因素合并乙肝/丙肝等病毒感染可能影响检测结果,窗口期血液已具有传染性,多次高危暴露需重复检测,极少数案例窗口期超过3个月。
窗口期检测阴性不能完全排除感染,建议高危行为后6周和3个月分别复查,期间避免无保护性行为,早期确诊有助于及时启动抗病毒治疗。