刺五加片、谷维素与维生素B1通常可以同时服用，但需在医生指导下根据个体情况调整。药物联用主要考虑成分相互作用、基础疾病及用药目的等因素。
1、成分互补性刺五加片含皂苷类成分调节神经功能，谷维素改善自主神经紊乱，维生素B1参与能量代谢，三者作用机制不同，常规剂量联用较少发生药理冲突。
2、适应症重叠均适用于神经衰弱、疲劳综合征等，联用可能增强调节效果，但需警惕嗜睡、胃肠不适等叠加不良反应。
3、代谢途径差异谷维素经胆汁排泄，维生素B1通过肾脏代谢，刺五加片多成分多途径代谢，联用一般不会加重肝肾负担。
4、特殊人群禁忌孕妇、肝肾功能异常者需慎用，长期联用应监测血压、血糖及神经系统反应。
建议用药期间避免酒精及高脂饮食，出现心悸或皮疹立即停药就医。具体联用方案需经专业医师评估后实施。
