血友病婴儿接种疫苗后可能出现局部皮下血肿或硬结。血友病患儿因凝血功能障碍，注射部位出血风险高于普通儿童，主要表现为注射部位淤青、皮下血肿形成、硬结持续不消、罕见关节腔出血等情况。
1、注射部位淤青凝血因子缺乏导致毛细血管出血不易停止，针眼周围易出现淤斑。建议家长接种后持续按压注射部位10分钟，48小时内冷敷处理。
2、皮下血肿形成深部组织出血可形成鸡蛋大小包块。家长需立即使用弹性绷带加压包扎，并监测血肿是否扩大，必要时需补充凝血因子。
3、硬结持续不消纤维蛋白沉积可能导致硬结数月不消退。每日热敷配合轻柔按摩可帮助吸收，避免反复穿刺抽吸。
4、关节腔出血严重凝血功能障碍可能诱发关节内出血。表现为注射肢体肿胀、拒动，需立即输注凝血因子浓缩制剂并进行关节制动。
建议家长在接种前告知医生患儿血友病分型及严重程度，选择细针头皮下注射方式，接种后24小时内避免剧烈活动。可遵医嘱使用重组凝血因子、氨甲环酸等药物预防出血。
