肝腹水的症状表现主要包括腹胀、腹部膨隆、下肢水肿和呼吸困难。症状发展通常从早期腹部不适逐渐进展至晚期严重并发症。
1、腹胀:早期表现为饭后饱胀感或轻微腹部压迫感,随着腹水增加可能发展为持续性的腹部胀满不适。
2、腹部膨隆:腹水量超过500毫升时可出现肉眼可见的腹部膨隆,站立时下腹部突出,平卧时腰部向两侧膨出呈蛙腹状。
3、下肢水肿:门静脉高压导致液体渗入腹腔的同时,可能伴随双下肢凹陷性水肿,多从踝部开始向上蔓延。
4、呼吸困难:大量腹水使膈肌上抬压迫肺部,可能出现活动后气促,严重时平卧位呼吸困难需端坐呼吸。
建议限制钠盐摄入并监测体重变化,出现腹围短期内明显增加或呼吸困难时应立即就医,肝硬化患者需定期进行腹部超声检查评估腹水情况。