新生儿乙型肝炎表面抗原阳性通常提示可能存在乙型肝炎病毒感染，需结合母亲携带状态、分娩传播风险及实验室复查综合判断。
1、母婴传播母亲为乙肝病毒携带者时，分娩过程中可能通过血液或体液将病毒传染给新生儿，建议出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
2、检测假阳性新生儿免疫系统未成熟可能导致检测结果假阳性，需在出生后1-6个月重复检测乙肝五项指标确认。
3、宫内感染孕期胎盘屏障受损可能导致病毒经胎盘传播，表现为出生时抗原阳性，此类患儿需定期监测肝功能及病毒载量。
4、被动获得抗体母亲注射的乙肝免疫球蛋白可能通过胎盘暂时使新生儿检测呈阳性，该情况通常在3-6个月后转阴。
确诊后应规范进行免疫预防，母乳喂养非绝对禁忌但需评估母亲病毒复制水平，定期监测新生儿抗体产生情况及肝功能变化。
