乙型肝炎严重程度因人而异,多数患者表现为轻度慢性肝炎,部分可能发展为肝硬化或肝癌。
1、轻度慢性肝炎肝脏炎症轻微,肝功能指标轻度异常,通常表现为乏力、食欲减退,可通过抗病毒药物恩替卡韦、替诺福韦、干扰素治疗。
2、中度活动性肝炎肝脏持续炎症伴纤维化,可能出现黄疸、肝区疼痛,需联合保肝药物如复方甘草酸苷、水飞蓟宾、双环醇治疗。
3、肝硬化代偿期肝脏结构改变但功能尚可代偿,表现为腹水、脾肿大,需进行抗纤维化治疗并预防并发症。
4、肝癌风险期长期病毒感染可能导致肝细胞癌变,需定期进行甲胎蛋白和超声监测,必要时行肝切除术或肝移植。
建议乙肝病毒携带者每3-6个月复查肝功能、病毒载量及肝脏超声,保持规律作息并避免饮酒,高蛋白饮食有助于肝细胞修复。