乙型肝炎病毒可通过抗病毒治疗、免疫调节、保肝治疗、手术治疗等方式干预。治疗方案需根据病毒复制状态、肝功能损害程度及并发症综合评估。
1、抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制，需长期用药并定期监测病毒载量，耐药变异时需调整用药方案。
2、免疫调节聚乙二醇干扰素适用于部分年轻患者，通过调节免疫功能清除病毒，可能出现发热、乏力等副作用，治疗期间需监测血常规和甲状腺功能。
3、保肝治疗水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等药物可改善肝细胞炎症，降低转氨酶，适用于肝功能明显异常但无需抗病毒治疗的患者。
4、手术治疗肝硬化失代偿期合并门脉高压或肝癌时需肝移植或介入治疗，术前需全面评估心肺功能及肿瘤分期，术后需终身服用抗排斥药物。
治疗期间应严格戒酒，避免高脂饮食，每3-6个月复查肝功能、甲胎蛋白及肝脏超声，育龄期女性用药需注意妊娠安全性分级。
