胰岛细胞瘤症状主要表现为低血糖发作、意识模糊、心悸出汗、行为异常等,症状发展可分为早期饥饿感、进展期神经低血糖反应、终末期昏迷三个阶段。
1、早期饥饿感空腹时出现明显饥饿感、手抖、乏力,与肿瘤异常分泌胰岛素导致血糖快速下降有关,可通过少量进食糖分缓解。
2、神经低血糖血糖低于2.8mmol/L时出现注意力涣散、言语不清、视物模糊等中枢神经症状,需立即静脉注射葡萄糖纠正。
3、交感兴奋心悸、大汗、面色苍白等肾上腺素代偿性分泌症状,常见于血糖骤降时,需监测动态血糖变化。
4、行为异常严重低血糖可表现为攻击行为、癫痫样发作或意识丧失,需紧急医疗干预避免脑损伤。
建议定期监测空腹血糖,避免长时间饥饿,随身携带糖类食品,确诊需通过胰岛素/C肽检测及影像学检查明确肿瘤位置。