月经刚结束同房出血可能由阴道黏膜损伤、激素水平波动、宫颈病变、子宫内膜异位症等原因引起,可通过局部清洁观察、激素调节、药物止血、妇科检查等方式处理。
1、黏膜损伤同房时动作剧烈可能导致阴道黏膜微小裂伤,表现为鲜红色出血。建议暂停性生活,保持会阴清洁,通常1-2天可自愈。
2、激素波动月经后雌激素水平未完全恢复,阴道黏膜较脆弱易出血。可适量增加豆制品等植物雌激素食物,若反复出现需检查激素六项。
3、宫颈病变宫颈炎或宫颈息肉可能在接触后出血,常伴分泌物增多。需妇科检查确诊,药物可选保妇康栓、干扰素栓、抗宫炎片。
4、内膜异位子宫内膜异位至宫颈时,同房刺激可能引发出血,多伴随痛经。确诊需阴道超声,药物可用地诺孕素、孕三烯酮、GnRH-a类。
出血期间避免盆浴及剧烈运动,若出血超过3天或伴随腹痛发热,应及时妇科就诊排查器质性疾病。