小儿梅克尔憩室多数情况下无须手术,是否需要手术主要取决于憩室是否引起并发症。处理方式主要有观察随访、药物治疗、内镜治疗、手术切除。
1、观察随访无症状的梅克尔憩室通常建议定期复查,通过超声或核素扫描监测憩室变化,家长需每半年带孩子检查一次。
2、药物治疗出现轻度炎症时可遵医嘱使用头孢克肟颗粒、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物控制感染和调节胃肠功能。
3、内镜治疗对于憩室出血但无穿孔的情况,可在儿童消化内科行内镜下止血治疗,创伤较小且恢复快。
4、手术切除当发生憩室穿孔、肠梗阻或反复出血时需普外科手术,常见术式包括腹腔镜憩室切除术、肠段切除吻合术。
家长应注意孩子腹痛、血便等症状变化,避免剧烈运动导致憩室撕裂,饮食上选择易消化的米粥、面条等半流质食物。