先天性白内障通常建议尽早治疗。未及时干预可能导致弱视、斜视等不可逆视力损害,治疗方法主要有晶状体摘除联合人工晶体植入术、光学矫正、视觉训练、定期随访。
1、手术治疗晶状体摘除联合人工晶体植入是主要方式,适用于严重影响视力的浑浊。手术时机需根据浑浊程度、单双眼病变综合评估,术后需配合屈光矫正。
2、光学矫正对暂未达到手术标准的患儿,可通过散瞳剂、角膜接触镜等光学手段改善视力。需每3-6个月复查调整方案,防止形觉剥夺性弱视。
3、视觉训练术后或矫正后需进行遮盖疗法、精细目力训练等康复治疗。家长需每日监督完成训练计划,促进双眼视功能重建。
4、定期随访即使完成治疗也需终身随访,监测眼压、眼底及屈光状态变化。建议每6-12个月进行专科检查,及时发现青光眼等并发症。
确诊后应在眼科医生指导下制定个体化方案,哺乳期母亲需保证维生素A摄入,避免强光刺激患儿眼睛,术后遵医嘱使用眼药水预防感染。