下腔静脉损伤可通过介入栓塞术、覆膜支架置入术、球囊阻断术、血管内修复术等方式治疗。下腔静脉损伤通常由外伤、医源性操作、肿瘤侵犯、血管畸形等原因引起。
1、介入栓塞术适用于分支血管破裂出血量较少的情况,通过导管注入栓塞材料阻断血流,需配合抗凝治疗预防血栓形成。
2、覆膜支架置入针对主干血管撕裂,采用金属支架覆盖破损部位,术后需监测支架通畅性,可能伴随发热或穿刺部位血肿。
3、球囊阻断术在紧急止血时临时性阻断血流,为手术争取时间,操作中需注意球囊压力避免血管内膜损伤。
4、血管内修复术适用于复杂血管裂伤,通过腔内技术缝合破损血管壁,术后可能出现造影剂肾病或血管痉挛等并发症。
术后需严格卧床制动,监测生命体征变化,逐步恢复活动时应避免突然增加腹压动作,定期复查血管影像评估治疗效果。