新生儿不拉大便可能由喂养不足、胃肠功能未成熟、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因引起。
1、喂养不足母乳或配方奶摄入不足导致粪便形成过少，表现为排便间隔延长但无腹胀。建议家长增加喂养频率，每次哺乳时间不少于15分钟，必要时记录每日尿量评估摄入情况。
2、胃肠功能未成熟新生儿肠道蠕动功能尚未完善，可能出现暂时性排便延迟。家长可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动，观察是否伴随吐奶、哭闹等症状。
3、先天性巨结肠与肠道神经节细胞缺失有关，典型表现为出生后24-48小时无胎便排出伴腹胀。需通过钡剂灌肠确诊，治疗需手术切除病变肠段。
4、甲状腺功能减退甲状腺激素缺乏导致肠蠕动减弱，常伴黄疸消退延迟、喂养困难。新生儿筛查可早期发现，需终身服用左甲状腺素钠治疗。
家长应记录排便频率及性状，若超过48小时未排便或出现呕吐、腹胀需立即就医。哺乳期母亲需保持饮食均衡，避免辛辣刺激食物。
