突发脑出血治疗可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式进行。突发脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。
1、控制血压高血压是脑出血最常见原因,急性期需静脉注射降压药如乌拉地尔、尼卡地平,配合口服氨氯地平长期控制,同时监测心肾功能。
2、降低颅内压甘露醇、高渗盐水等脱水剂可减轻脑水肿,必要时需行脑室引流术,密切观察瞳孔变化与意识状态,防止脑疝形成。
3、手术清除血肿对于出血量超过30毫升或小脑出血患者,需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术,术后注意预防再出血和颅内感染。
4、康复训练病情稳定后尽早开展肢体功能锻炼、言语训练及吞咽康复,使用巴氯芬缓解肌痉挛,配合针灸改善神经功能缺损。
恢复期需低盐低脂饮食,控制血压血糖,避免剧烈活动,定期复查头颅CT评估恢复情况。