小儿支原体肺炎通常以干咳为主,湿性啰音并非典型表现,但部分患儿可能出现少量湿性啰音。湿性啰音的出现与气道分泌物增多、合并细菌感染等因素有关。
1、病原体特性:支原体感染主要引起间质性肺炎,气道分泌物相对较少,故湿性啰音较少见。治疗以阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类药物为主。
2、继发感染:若合并细菌感染可能导致支气管分泌物增加,出现湿性啰音。需根据药敏结果选用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
3、病程阶段:疾病后期部分患儿因气道黏膜修复产生分泌物,可能闻及短暂湿性啰音。可配合氨溴索等祛痰药物促进排痰。
4、个体差异:婴幼儿气道较窄,少量分泌物即可产生湿性啰音。家长需注意保持室内湿度,协助拍背排痰。
家长应密切观察患儿呼吸频率、精神状态,若出现气促、发绀或啰音明显增多,需及时就医复查胸片评估病情变化。