糖尿病足弓疼可能由神经病变、血管病变、足部畸形、感染等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、矫正足部结构、抗感染等方式治疗。
1、神经病变长期高血糖导致周围神经损伤,表现为足弓刺痛或麻木感。需严格控糖并使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物。
2、血管病变糖尿病微循环障碍引发足弓缺血性疼痛,伴随皮肤发凉。建议使用贝前列素钠、西洛他唑、胰激肽原酶等改善微循环药物。
3、足部畸形足弓塌陷或关节变形导致力学异常,需定制矫形鞋垫。严重者需进行肌腱松解或关节融合手术。
4、感染足部溃疡继发细菌感染可放射至足弓,表现为红肿热痛。需清创并选用头孢呋辛、克林霉素、莫匹罗星等抗生素。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,避免赤足行走,发现足弓持续疼痛需及时就医评估。