糖尿病足发黑属于严重并发症，通常提示组织缺血坏死或感染，需立即就医处理。糖尿病足病情发展可分为早期皮肤变色、中期溃疡形成、晚期坏疽三个阶段。
1、组织缺血长期高血糖损伤血管导致下肢供血不足，表现为足部发冷、疼痛，需进行血管超声评估，可遵医嘱使用阿司匹林、西洛他唑改善循环。
2、神经病变糖尿病周围神经病变使痛觉迟钝，患者易忽视足部损伤，表现为麻木或刺痛，需使用甲钴胺、硫辛酸营养神经，并每日检查足部。
3、细菌感染足部破溃后易继发金黄色葡萄球菌等感染，表现为红肿渗液，需清创后使用头孢呋辛、莫匹罗星等抗生素，严重时需静脉给药。
4、坏疽风险发黑提示组织坏死可能进展为湿性坏疽，伴有恶臭分泌物，需紧急外科清创或截肢，术后需胰岛素强化控制血糖。
糖尿病足患者应严格控制血糖血压，选择宽松鞋袜避免摩擦，每日用温水清洗后保持干燥，发现皮肤破损立即就诊。
