糖尿病足早期可能出现皮肤发紫,但更常见的早期表现包括足部麻木、刺痛感、皮肤干燥皲裂、温度觉减退。
1、早期表现:足部对称性麻木或针刺感,与高血糖导致周围神经病变有关,需监测血糖并穿戴宽松鞋袜。
2、感觉异常:触觉和温度觉减退,可能伴随足部肌肉萎缩,需避免烫伤和机械性损伤,定期进行神经电生理检查。
3、皮肤改变:足背或趾端皮肤呈暗红色,局部皮温降低,提示微循环障碍,需加强足部护理并使用血管活性药物如贝前列素钠。
4、结构变形:足弓塌陷或锤状趾形成,与运动神经病变相关,需定制矫形鞋垫预防压力性溃疡。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤,控制血压血脂,出现伤口不愈或颜色发黑需立即就医。