糖尿病可能导致眼睛流眼泪，常见原因包括干眼症、自主神经病变、结膜炎或角膜炎，严重时可能因视网膜病变引发反射性流泪。
1. 干眼症高血糖损伤泪腺功能导致泪液分泌异常，表现为眼干后反射性流泪。建议使用人工泪液缓解，如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。
2. 神经病变糖尿病周围神经病变可影响眼部感觉神经，导致泪液调节紊乱。需控制血糖并营养神经，可选用甲钴胺、依帕司他等药物。
3. 眼部感染高血糖环境易诱发细菌性结膜炎或角膜炎，伴随流泪症状。需抗生素治疗如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液。
4. 视网膜病变增殖期糖尿病视网膜病变可能刺激三叉神经引发流泪。需眼底激光或抗VEGF治疗，如雷珠单抗、阿柏西普注射液。
糖尿病患者出现持续流泪应监测血糖并定期眼科检查，避免揉眼，保持眼部清洁，必要时及时就医评估视网膜状况。
