糖尿病手术麻醉禁忌主要包括严重高血糖未控制、严重心血管疾病、肾功能不全、未纠正的电解质紊乱等情况。
1、高血糖未控制空腹血糖超过11.1mmol/L或随机血糖超过16.7mmol/L时可能增加麻醉风险，需先进行血糖调控。
2、心血管疾病合并急性冠脉综合征、严重心律失常或心功能III-IV级患者，麻醉可能加重心脏负担。
3、肾功能不全肌酐清除率低于30ml/min的糖尿病患者，麻醉药物代谢可能受阻，需调整用药方案。
4、电解质紊乱血钾低于3.5mmol/L或高于5.5mmol/L时可能诱发心律失常，需先纠正电解质失衡。
糖尿病患者术前应完善血糖监测和并发症评估，麻醉前需与内分泌科、麻醉科进行多学科会诊制定个体化方案。
