先天性脊髓血管畸形的治疗方案主要有血管内栓塞术、显微外科手术、立体定向放射治疗、药物对症治疗。
1、血管内栓塞术通过导管将栓塞材料注入畸形血管，阻断异常血流。适用于深部或手术难以到达的病灶，可能伴随肢体感觉异常等症状。
2、显微外科手术在显微镜下直接切除畸形血管团，适合表浅且局限的病灶。手术风险包括脊髓损伤或脑脊液漏等并发症。
3、立体定向放射治疗采用伽玛刀等精准放疗使畸形血管逐渐闭塞，适用于小型病灶或手术高风险患者，起效需数月时间。
4、药物对症治疗可使用甘露醇缓解脊髓水肿，巴氯芬改善肌张力增高，卡马西平控制神经痛。需在神经外科医生指导下使用。
患者应避免剧烈运动及脊柱外伤，定期进行神经功能评估，术后需配合康复训练改善运动功能障碍。
