糖尿病神经病变最常见的是远端对称性多发性神经病变，其他类型包括自主神经病变、局灶性神经病变、近端神经病变。
1、远端神经病变表现为四肢远端对称性感觉异常，可能与长期高血糖导致雪旺细胞损伤有关，可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物。
2、自主神经病变影响心血管、消化等系统功能，常见心率异常和胃轻瘫，与微血管病变相关，需控制血糖并使用改善微循环药物。
3、局灶性神经病变突发单神经受损导致眼肌麻痹等症状，可能与神经缺血有关，需进行神经电生理检查明确诊断。
4、近端神经病变表现为下肢近端肌无力，属于糖尿病性肌萎缩，需与腰椎疾病鉴别，通过肌电图确诊。
糖尿病患者应定期进行神经病变筛查，严格控制血糖水平，出现肢体麻木或疼痛等症状时及时就医评估。
