糖尿病合并高血压可通过生活方式干预、降压药物控制、血糖管理、定期监测等方式治疗。糖尿病合并高血压通常由胰岛素抵抗、血管内皮功能障碍、肾脏损害、遗传因素等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制饱和脂肪和反式脂肪；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
2、降压药物控制常用降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平、利尿剂如氢氯噻嗪。药物选择需考虑对血糖代谢的影响，优先选用对糖代谢中性或有益的药物。
3、血糖管理严格控制血糖水平，糖化血红蛋白目标值一般控制在7％以下。根据病情选用二甲双胍、SGLT2抑制剂如恩格列净、GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽等降糖药物。
4、定期监测每周测量血压2-3次，定期检测肾功能、尿微量白蛋白等指标；每3-6个月复查糖化血红蛋白，根据检查结果及时调整治疗方案。
建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒，控制体重在正常范围，定期进行眼底检查和心血管评估。
