先天性白内障可引起形觉剥夺性弱视、斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视等类型,其中形觉剥夺性弱视最为常见。
1. 形觉剥夺性弱视晶状体混浊导致光线无法正常刺激视网膜,视觉中枢发育异常。需在6月龄内行白内障摘除术,术后配合屈光矫正及遮盖治疗。
2. 斜视性弱视白内障引发双眼物像融合障碍,出现斜视后大脑抑制斜视眼视觉信号。需手术矫正白内障联合斜视矫正,术后进行双眼视功能训练。
3. 屈光参差性弱视单眼白内障术后两眼屈光度差异超过200度,大脑选择性抑制模糊像。需精确验光配镜,必要时使用阿托品压抑疗法。
4. 屈光不正性弱视术后未及时矫正高度远视或散光,视网膜成像持续模糊。需规范佩戴矫正眼镜,配合红光闪烁等弱视训练仪器。
建议出生后定期进行眼科筛查,确诊先天性白内障应尽早手术干预,术后严格遵医嘱进行视觉康复训练,避免弱视程度加重。