细菌性痢疾与病毒性痢疾的区别主要体现在致病病原体、典型症状、传播途径及治疗方法四个方面，常见病原体包括志贺菌属与诺如病毒。
1、病原体差异细菌性痢疾由志贺菌、沙门菌等引起，病毒性痢疾主要由诺如病毒、轮状病毒导致。前者需抗生素治疗，后者以对症支持为主。
2、症状特点细菌性痢疾多伴高热、脓血便及里急后重；病毒性痢疾常见水样泻、呕吐，发热程度较轻。两者均需预防脱水。
3、传播方式细菌性痢疾通过污染食物水源传播，病毒性痢疾可通过气溶胶扩散。加强手卫生是共同预防关键。
4、治疗原则细菌性痢疾需用左氧氟沙星等抗生素，病毒性痢疾禁用抗生素。蒙脱石散、口服补液盐适用于两者症状缓解。
出现持续腹泻发热应及时就医鉴别，治疗期间注意清淡饮食，避免高糖高脂食物加重肠道负担。
