手部肌腱损伤的修复

Question

手部肌腱损伤的修复

Answer 1

手部肌腱损伤可通过手术缝合、支具固定、康复训练、药物治疗等方式修复。损伤程度、部位、治疗时机及个体差异均会影响恢复效果。

1、手术缝合

完全断裂需急诊手术吻合，常用改良Kessler法或双津下缝合法。术后需配合石膏固定3-4周，早期需预防肌腱粘连。

2、支具固定

部分撕裂可采用动态支具固定，维持肌腱在低张力位愈合。固定期间需定期调整角度，逐步增加活动范围。

3、康复训练

拆除固定后需进行被动牵拉、主动屈伸等训练，配合蜡疗、超声波等物理治疗。训练强度需遵循渐进原则。

4、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布缓解炎症，甲钴胺营养神经，七叶皂苷钠减轻水肿。严禁自行使用激素类药物。

恢复期应保持伤口清洁干燥，避免抓握重物，每日进行手指被动活动防止关节僵硬，饮食注意补充优质蛋白和维生素C。