视网膜坏死可能影响另一只眼睛,主要风险因素包括病毒感染扩散、免疫系统异常、血管炎性反应及治疗延迟。
1、病毒感染扩散疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒可能通过血液或神经通路从患眼扩散至对侧,需及时使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物控制感染。
2、免疫系统异常自身免疫性疾病患者易出现双眼受累,表现为视网膜血管炎,需联合糖皮质激素如泼尼松和免疫抑制剂环孢素治疗。
3、血管炎性反应视网膜血管阻塞引发的炎症反应可能波及对侧眼,需使用抗凝药物华法林及血管扩张剂改善微循环。
4、治疗延迟未及时干预可能导致病毒向健眼迁移,需玻璃体注射更昔洛韦联合激光光凝术阻断进展。
建议定期进行眼底检查,出现视物模糊或飞蚊症加重时立即就诊,避免揉眼等可能传播病原体的行为。