呼吸性碱中毒引发抽搐主要与低碳酸血症、电解质紊乱、脑血流异常、神经肌肉兴奋性增高等因素有关。
1. 低碳酸血症过度换气导致二氧化碳分压骤降，血液pH值升高引发脑血管收缩，脑组织缺氧可诱发肌肉痉挛。建议通过纸袋回吸或镇静治疗。
2. 电解质紊乱碱中毒时钙离子与血浆蛋白结合增加，游离钙降低导致神经肌肉阈值下降。需静脉补充葡萄糖酸钙纠正。
3. 脑血流异常二氧化碳分压下降使脑动脉收缩，脑血流量减少可能引发局部缺血性抽搐。可通过吸入含二氧化碳气体改善。
4. 神经兴奋性增高碱性环境增强神经元细胞膜通透性，异常放电概率增加。使用地西泮等药物可抑制中枢神经异常放电。
出现抽搐时应立即安抚患者减缓呼吸频率，同时监测血氧及电解质水平，症状持续需急诊处理原发疾病。
