呼吸性碱中毒可能伴随低钾血症，主要与过度通气、酸碱失衡、肾脏代偿调节、原发疾病等因素有关。
1、过度通气快速呼吸导致二氧化碳排出过多，血液pH值升高，促使钾离子向细胞内转移，可能引发血钾降低。建议通过纸袋回吸或调整呼吸频率改善。
2、酸碱失衡碱中毒时氢钾交换增强，细胞外钾减少。需监测血气及电解质，必要时静脉补钾，常用氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁、枸橼酸钾等。
3、肾脏代偿肾脏通过增加碳酸氢盐排泄调节酸碱平衡，同时促进钾排泄。需治疗原发病因，如控制哮喘发作或焦虑状态。
4、原发疾病肺炎、肺栓塞等疾病可能同时引发呼吸性碱中毒和低钾，需针对病因使用抗生素或抗凝治疗，并同步纠正电解质紊乱。
出现呼吸急促伴四肢麻木时，应及时就医检查血气分析和血钾水平，避免自行补钾导致高钾风险。
