十二指肠腺癌手术成功率与肿瘤分期、患者体质等因素相关,早期患者术后5年生存率较高,中晚期需结合放化疗等综合治疗。
1、肿瘤分期早期局限型肿瘤手术切除率较高,肿瘤浸润深度未突破黏膜下层时,根治性切除后5年生存率相对理想。
2、手术方式胰十二指肠切除术是主要术式,根据肿瘤位置可能采用保留幽门或全胃切除等改良术式,完整切除病灶可提高预后。
3、转移情况发生淋巴结转移或远处转移时手术效果受限,需术前评估可切除性,部分病例可通过新辅助治疗创造手术机会。
4、术后管理规范实施辅助化疗可降低复发风险,定期监测肿瘤标志物和影像学复查有助于早期发现复发转移。
术后需加强营养支持,选择易消化高蛋白饮食,避免进食过快过饱,按医嘱定期复查胃肠镜和增强CT。