不射精伴随腹痛可能与前列腺充血、精囊炎、慢性盆腔疼痛综合征、神经反射异常等因素有关，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、前列腺充血性兴奋时前列腺持续充血未释放，可能导致下腹坠胀感。建议规律排精，避免长时间性刺激，局部热敷可缓解不适。
2、精囊炎精液滞留可能诱发精囊炎症，表现为射精后腹痛伴会阴部灼热感。可能与细菌感染或淤积有关，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、癃清片等。
3、慢性盆腔疼痛盆底肌肉痉挛或炎症反应可导致非特异性腹痛，常伴有尿频症状。可能与久坐或泌尿系统反复感染有关，可进行盆底肌康复训练，药物可选盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等。
4、神经反射异常性高潮时盆神经丛异常放电可能引发牵涉痛，疼痛多呈阵发性。可能与腰椎病变或自主神经功能紊乱有关，需排查椎间盘突出等器质性疾病。
出现持续性腹痛建议尽早就医检查，日常避免憋精行为，保持适度运动促进盆腔血液循环，饮食注意减少辛辣刺激食物摄入。
