失代偿期肝硬化主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等症状,病情进展可能伴随多系统功能衰竭。
1、腹水腹腔积液是门静脉高压和低蛋白血症的共同结果,表现为腹部膨隆、移动性浊音阳性,需限制钠盐摄入并配合利尿剂治疗。
2、黄疸胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,常提示肝功能严重受损,可能伴随皮肤瘙痒,需进行保肝退黄治疗。
3、肝性脑病血氨升高引发神经精神异常,从嗜睡进展至昏迷,需限制蛋白摄入并使用乳果糖降低血氨浓度。
4、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂导致呕血黑便,可能引发失血性休克,需紧急内镜下止血或三腔二囊管压迫。
患者应绝对禁酒并定期监测肝功能,出现意识改变或大量呕血需立即就医,饮食需采用高热量低蛋白软食。