肾乳头坏死超声表现主要包括肾乳头回声增强、肾盂扩张、肾实质变薄及钙化灶形成。超声检查可辅助诊断该疾病，但需结合其他影像学及实验室检查综合判断。
1、回声增强：肾乳头区域出现异常高回声，可能与局部组织坏死、纤维化或钙盐沉积有关，需进一步评估肾功能损伤程度。
2、肾盂扩张：坏死脱落的肾乳头组织阻塞输尿管可引起肾盂积水，超声显示肾盂分离超过10毫米，常伴随腰部胀痛症状。
3、肾实质变薄：慢性病程中肾皮质逐渐萎缩，超声测量肾实质厚度小于15毫米提示肾功能进行性减退，需警惕慢性肾衰竭风险。
4、钙化灶形成：坏死区域继发钙盐沉积形成点状或弧形强回声，后方伴声影，这种特征性表现有助于与其他肾脏疾病鉴别诊断。
发现超声异常表现应及时完善CT尿路造影等检查，糖尿病患者及长期服用镇痛药者需定期监测肾功能，避免剧烈运动防止坏死组织脱落引发尿路梗阻。
