糖尿病肿脚可能由血糖控制不佳、静脉回流障碍、感染、糖尿病肾病等原因引起,可通过控制血糖、改善循环、抗感染治疗、肾脏保护等方式治疗。
1、血糖控制不佳长期高血糖导致微血管病变,引发组织水肿。需监测血糖并使用胰岛素、二甲双胍、格列美脲等降糖药物。
2、静脉回流障碍高血糖损伤血管内皮,导致静脉瓣功能不全。可穿戴弹力袜,配合羟苯磺酸钙、迈之灵等改善微循环药物。
3、感染糖尿病足易合并细菌感染,表现为红肿热痛。需进行创面清创,使用头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素。
4、糖尿病肾病肾功能受损导致水钠潴留,引发下肢水肿。需限制钠盐摄入,使用缬沙坦、呋塞米、螺内酯等护肾利尿药物。
糖尿病患者应每日检查足部皮肤,选择宽松透气的鞋袜,避免长时间站立,发现水肿及时就医评估。