吃中药发胖可能与药物成分促进食欲、水钠潴留、代谢调节异常、基础疾病未控制等因素有关，可通过调整用药方案、饮食管理、运动干预、中医辨证调理等方式改善。
1. 药物成分影响部分中药含甘草、党参等成分可能引起水钠潴留，表现为暂时性体重增加。建议咨询医生调整方剂，避免长期使用含甘草制剂，必要时可改用茯苓、泽泻等利水渗湿药材。
2. 食欲亢进滋补类中药如黄芪、熟地黄可能增强胃肠吸收功能，导致热量摄入过剩。需控制高糖高脂饮食，增加膳食纤维摄入，优先选择瘦肉、绿叶蔬菜等低热量食物。
3. 代谢紊乱甲状腺功能减退等基础疾病患者服用中药可能出现代谢异常。需监测促甲状腺激素水平，联合使用左甲状腺素钠片、夏枯草等调节代谢药物。
4. 配伍不当方剂中补益药占比过高可能打破体质平衡。建议复诊调整配伍比例，阴虚火旺者可加知母、黄柏，痰湿体质者可加苍术、陈皮等化湿药。
服药期间建议每周测量体脂率，保持每天30分钟有氧运动，若持续体重增长超过2公斤应及时复诊评估方剂合理性。
