乳房脂肪坏死多数情况下可以自行消退,少数情况需要医疗干预。脂肪坏死通常由外伤、手术、放射治疗、脂肪液化等原因引起,可通过观察随访、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式处理。
1、外伤乳房受到撞击或挤压可能导致脂肪细胞破裂坏死,表现为局部硬块伴压痛。建议避免二次损伤,通常3-6个月可逐渐吸收。
2、手术乳腺手术后局部血供障碍可能引发脂肪坏死,形成无痛性结节。术后穿戴支撑内衣,多数病灶会在1年内缓慢消退。3、放射治疗
放疗导致的脂肪坏死可能出现皮肤凹陷或钙化灶。需定期超声监测,必要时使用阿司匹林、维生素E或己酮可可碱改善微循环。
4、脂肪液化肥胖或快速减重可能诱发无菌性脂肪坏死,伴随红肿热痛。若继发感染需用头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素,顽固性病灶需手术清创。
建议每月自我检查乳房变化,避免剧烈运动碰撞,发现硬块增大或皮肤破溃应及时就诊乳腺外科。