去分化型脂肪肉瘤的靶向药物主要有培唑帕尼、安罗替尼、阿帕替尼、瑞戈非尼等，需在医生指导下根据基因检测结果选择用药。
1、培唑帕尼培唑帕尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制血管生成和肿瘤生长，适用于晚期去分化型脂肪肉瘤的二线治疗，常见不良反应包括高血压和蛋白尿。
2、安罗替尼安罗替尼是小分子抗血管生成靶向药，通过阻断VEGFR通路发挥作用，临床显示对部分转移性脂肪肉瘤患者有效，需监测出血风险和肝功能。
3、阿帕替尼阿帕替尼是高选择性VEGFR-2抑制剂，可抑制肿瘤血管形成，用于常规治疗失败后的进展期患者，可能出现手足综合征和乏力等副作用。
4、瑞戈非尼瑞戈非尼是多激酶抑制剂，能同时抑制肿瘤增殖和血管生成，适用于对其他靶向药物耐药的患者，需警惕严重肝毒性和皮肤反应。
靶向治疗前建议进行MDM2基因扩增检测，治疗期间定期复查影像学评估疗效，配合营养支持可改善生活质量。
